裘昌林教授从风论治丛集性头痛经验

丛集性头痛是一种发作性、周期性和自主神经症状严重的原发性头痛。头痛往往呈丛集样反复发作,常突然发生,呈钻痛或撕裂样痛,多局限于一侧眼眶、眉棱角、颞部,发作期伴同侧眼流泪、鼻塞或流鼻涕,另外可伴有情感障碍和行为异常,表现为焦虑、烦躁、易激惹、睡眠障碍,甚至自杀倾向[1]。该病发病率不高,但其反复发作,疼痛异常剧烈,严重影响患者的生活质量。     

健脾祛邪汤治疗HP相关性消化性溃疡6O例

[目的]探讨中西医结合治疗幽门螺杆菌（HP）相关性消化性溃疡的临床疗效。[方法]HP相关性消化性溃疡用中药健脾祛邪汤联合西药三联（丽珠得乐、克拉霉素、甲硝唑）口服。结果：经1个疗程治疗后，治愈42例，好转15例，无效3例，总有效率为95．oX。[结论]健脾祛邪汤联合运用含铋剂抗HP三联西药治疗HP相关性消化性溃疡临床疗效满意。     

何任教授辨治妇科肿瘤用药规律探析

首届"国医大师"荣誉称号获得者何任教授,长期致力于中医药治疗内科杂病的临床研究,尤其在中医药治疗肿瘤疾病上积累了丰富的经验.何教授提出"扶正祛邪"的治疗大法,对于延长患者生命,提高生活质量等方面,都显示了积极的作用.现对2010年3月-2011年5月门诊75例初诊妇科肿瘤患者资料进行分析,探究和总结何教授治疗妇科肿瘤的用药规律和特点.     

针刀结合益气活血法治疗颈性眩晕4O例临床观察

自2011年3月至今,笔者采用针刀松解术结合中药内服治疗颈性眩晕40例,并与单纯针刀治疗的40例进行对照观察,疗效良好。现总结如下。1一般资料80例病人均为门诊患者,均符合青岛第二届颈椎病专题座谈会纪要拟定的颈性眩晕诊断标准[1]。     

何若苹治疗不寐医案3则

正文：何若苹主任中医师系国医大师何任教授学术经验继承人，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，浙江省名中医，浙江中医药大学博士研究生导师。行医三十余年，擅长治疗内科、妇科及肿瘤相关疾病，临床经验丰富。笔者有幸跟随何老师，侍诊抄方多年，见何老师临床治不寐颇有疗效，兹举医案3 则，与同道共享。……     

归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性反流病伴情绪障碍患者的临床研究

[目的]探讨归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)伴情绪障碍(心脾两虚证)患者的临床疗效,以及对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、血管活性肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平及肠道菌群数量的影响。[方法]采用随机对照的方法将172例NERD伴情绪障碍(心脾两虚证)患者按1∶1比例随机分为实验组86例(采用归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗)和对照组86例(采用氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗)。治疗8周后,比较两组治疗前后胃食管反流病量表(gastroesophageal reflux disease questionnaire,GerdQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-24评分变化及临床改善率,同时监测两组治疗前后肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌、粪肠球菌、大肠杆菌数量变化及血清5-HT、VIP水平改变。[结果]两组患者治疗后的GerdQ评分、HAMA评分、HAMD-24评分均明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P0.001)。两组治疗前后HAMA评分及HAMD-24评分的差值比较,实验组较对照组下降更明显(P0.001,P0.05);两组治疗前后GerdQ评分差值比较,差异无统计学意义(P=0.134)。实验组总有效率79.27%,高于对照组62.19%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量明显增加(P0.001),粪肠球、大肠杆菌数量下降(P0.001);而对照组治疗前后菌种数量改变并不明显,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组血清5-HT水平较治疗前升高(P0.001);且实验组5-HT水平升高明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.001)。血清VIP水平两组治疗后较治疗前均降低(P0.01),组间差异有统计学意义(P0.001)。[结论]归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗NERD伴情志障碍(心脾两虚证)患者的疗效确切,有助于改善胃肠动力及食道高敏感,增加肠道有益菌的数量。     

三伏贴膏治疗产后身痛1例

产后身痛也叫"产后风",多由血虚气弱,筋脉关节失于濡养,又产后营卫失调,卫阳不固,外邪乘虚侵袭,阻遏经脉,出现全身肌肉关节酸痛。可迁延数年,严重者成痿痹,属于产后病。而三伏天是一年中阳气最旺盛的阶段,因时治疗可使体内风、寒、湿宿邪外出。现对1例产后身痛的病例治疗介绍如下。     

王樟连教授治疗痛经经验浅析

王樟连教授行医40余载,是第四批全国名老中医传承人。王教授在针灸治疗原发性痛经和继发性痛经方面都有独到经验,认为痛经首先要根据现代医学检查区别原发性痛经和有器质性病变的继发性痛经,在辨证上除了根据四诊来辨别证型外,     

膝关节骨关节炎发病过程中HSP70对软骨细胞凋亡的影响

目的:观察热休克蛋白70(HSP70)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3蛋白(caspase-3)在膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)发病过程中的表达,探讨其相关性。方法:40只3月龄SD大鼠分为两组,实验组30只,对照组10只。实验组采用Hulth法复制膝骨性关节炎模型,作前交叉韧带切断加内侧1/3半月板切除术,对照组不作特殊处理。造模后,不采取任何措施,自由饲养。分别在术后1、2、4周取材股骨端和胫骨端关节,对标本组织进行肉眼、免疫组化及光镜观察,采用Mankin改良的关节软骨病理评分标准进行组织学评分。结果:肉眼及光镜观察,实验组均可见KOA的改变,如滑膜增生、表层软骨糜烂等;同时,免疫组化中,术后1、2、4周HSP70的表达逐渐增加,caspase-3的表达先增加后降低,而对照组并无类似改变。Mankin评分显示1周分别和2、4周比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:膝关节骨关节炎发病过程中,热休克蛋白抑制软骨细胞凋亡,并对软骨细胞具有保护作用,这将为临床上诸保守治疗提供一定程度的客观科学依据。